„Ich habe immer gern neue Kolleginnen und Kollegen eingearbeitet oder Auszubildende an die Praxis herangeführt“, erzählt sie. Sie nennt auch den Grund, warum sie sich seit ihrem Renteneintritt gezielt um ausländische Pflegefachkräfte kümmert. „Sie werden bei uns gebraucht. Sie sollen sich wohlfühlen und hierbleiben wollen.“ Denn es gibt Hürden, Cornelia Rös-Keßler zählt auf: „Viele haben den Pflegeberuf in ihrem Heimatland studiert, sind also theoretisch gut qualifiziert. Es fehlt ihnen jedoch an Praxiswissen. In anderen Gesellschaften gibt es für die Grundpflege Hilfspersonal – in Deutschland sind auch exa­mi­nier­te Pflegefachkräfte dafür zuständig. Dazu kommen sprachliche Barrieren.“ Die Praxisanleiterin hat Hochachtung vor den jungen Erwachsenen, die den Sprung in ein anderes Land gewagt haben: „Ich finde sie ausgesprochen mutig und ich meine, dass wir sie bestmöglich unterstützen sollten. Mal habe ich mit jemandem von den Philippinen zu tun, dann mit jemandem aus Tunesien. Ich empfinde diese Begegnungen mit anderen Kulturen als spannend. Beruflich noch am Ball zu sein, passt für mich persönlich sehr gut.“

Ausgesprochen zufrieden ist auch Dr. Wolfgang Eberl. Der langjährige Leitende Oberarzt der Kinderklinik, der immer noch eine Gerinnungsambulanz am Klinikum Braunschweig führt, bezieht ebenfalls Rente. Entspannt sitzt der 70-jährige Mediziner da und erläutert, was Kürzertreten in seinem Fall bedeutet: „Früher habe ich 60 Stunden pro Woche gearbeitet, jetzt sind es auf dem Papier 30, in Wirklichkeit aber ein wenig mehr.“ Seit 41 Jahren ist er schon am Klinikum Braunschweig. Im Juli 1984 hat er als Assistenzarzt begonnen. Wenn er an die Zeit damals denkt und sie mit heute vergleicht, fällt ihm ein gewichtiger Unterschied auf: „Wenn heute eine Arztstelle ausgeschrieben wird, melden sich ein, zwei Interessierte. Als ich meine erste Stelle antreten wollte, hatte der damalige Chefarzt der Kinderklinik 300 Bewerbungen vorliegen.“

Dr. Wolfgang Eberl weiß, dass er immer noch gebraucht wird. Aber er macht auch keinen Hehl daraus, dass er nach jahrelangem Vollgas nicht plötzlich auf null runterbremsen mochte. Wie könne man den Ausklang seines Berufslebens gestalten? Darüber habe er nachgedacht. Und sich selbst Fragen gestellt: „Was stresst mich? Was macht mir Spaß? Was ist planbar?“ So, wie er seine Arbeitszeit inzwischen einteile und wahrnehme, „ist das atmosphärisch total anders“.

Seine Oberarztfunktion hat Dr. Wolfgang Eberl aufgegeben, sein großer und spezieller Schwerpunkt sind nach wie vor Erkrankte mit Blutgerinnungsstörungen. Seine Ambulanz ist groß, sie versorgt 2500 Betroffene jährlich. Und weil man Hämophilie, so der Fachausdruck, nicht heilen kann und die Erkrankten lebenslang behandelt werden müssen, sieht er die vertrauten Patientinnen und Patienten regelmäßig wieder. „Bei manchen habe ich die Krankheit diagnostiziert, als sie Babys waren.

Inzwischen haben diese Menschen selbst Kinder. Sie haben sich mir anvertraut, ich bekomme immer wieder Rückmeldungen zu ihrem Gesundheitszustand.“ Der Mediziner mag diese langjährige Patientenbindung. Und er weiß, dass seine besondere Expertise geschätzt wird.

Es gibt nur wenige Gerinnungsambulanzen in Niedersachsen, Dr. Wolfgang Eberl hat viel publiziert zu seinem Spezialgebiet, auch jetzt noch besucht er Kongresse. Dennoch erlaubt es ihm die geringere Arbeitsbelastung, soziale Kontakte besser zu pflegen, als es lange Jahre zuvor möglich war. „Zehn Jahre schon hatte ich einen alten Freund, der auf Mallorca lebt, besuchen wollen. Jetzt habe ich es endlich gemacht.“

Wieder bewusst den Kontakt zu früheren Weggefährten zu suchen, intensive Gespräche zu führen – das alles erlebt er als bereichernd. Ein Weilchen wird er seine Berufstätigkeit noch fortführen. Und wenn Dr. Eberl tatsächlich ganz aufhört, was dann? Auch darüber hat er schon nachgedacht: „Ich könnte mir eine lange Tour mit dem Camper durch Norwegen vorstellen.“

Reisen ist bereits jetzt das Hobby von Ute Hilmer. Gerade war sie am Gardasee: Rad fahren, wandern, noch ein paar sonnige Tage genießen. Zeit genug hat sie: Aktuell geht die ausgebildete Krankenschwester, die seit Januar 2024 in Rente ist, einem Minijob am Klinikum nach. Das war im vergangenen Jahr noch anders: Zunächst hatte sie sich nach ihrem Renteneintritt zur Weiterbeschäftigung in einer 40-Prozent-Stelle entschieden. Ganz mochte sie nicht sofort aufhören, „ich bin ja fit und gesund“.

Meistens hat sie nach eigenen Worten gern in ihrem Beruf gearbeitet, außerdem mag sie es, Kolleginnen und Kollegen um sich zu haben. Etwas Sinnvolles zu tun, war ihr wichtig. „Außerdem freue ich mich, mein Budget etwas aufzustocken – beispielsweise für Urlaube.“ Nachdem sie jahrzehntelang auf Intensivstationen tätig gewesen ist, erlebt sie die Arbeit im Aufwachraum, wo sie frisch Operierte betreut, jetzt als weniger stressig. Im nächsten Jahr möchte sie eventuell wieder auf 40 Prozent aufstocken. Unter einer Voraussetzung: „Wenn man ab 2026 tatsächlich 2000 Euro steuerfrei zur Rente dazuverdienen kann.“ Ihrem Wunsch nach Urlaub und dem Interesse, anderen Länder zu bereisen, käme solch ein Plus an Einkommen auf jeden Fall entgegen.

Sabine Born leidet unter der Parkinson-Krankheit. „Ich arbeite seit 26 Jahren hier in der Radiologie“, erzählt sie. „Ich will so lange wie möglich beruflich aktiv bleiben.“ Die ersten Beschwerden bemerkte die medizinische Fachangestellte schon vor 15 Jahren. Sie erinnert sich: „Die Muskelkraft ließ nach und ich hatte diffuse Schmerzen. Wenn ich in den ersten Stock gelaufen bin, war ich so erschöpft und die Muskeln krampften, als sei ich im zehnten angekommen. Ich war zwar nie sonderlich sportlich, habe aber gedacht, dass irgendetwas nicht stimmen kann.“

Besuche bei Rheumatologen und anderen Fachärzten liefen ins Leere und brachten keine Erkenntnis. Sabine Born vermutete Begleiterscheinungen der Wechseljahre: „Ich versuchte, einfach durchzuhalten. Alles fiel mir schwer. Ich hatte das Gefühl, als ob ich durch Treibsand ginge. Und dann fing meine linke Seite an zu zittern. Das war der Punkt, an dem ich wusste: Etwas Einseitiges muss etwas Neurologisches sein.“

Ein sogenannter DaTSCAN beim Neurologen brachte die bittere Erkenntnis: Diagnose Parkinson – mit 49 Jahren. „Da stand meine Welt für einen Moment ganz still“, sagt Sabine Born. Es folgte eine Komplextherapie im Krankenhaus und die Suche nach den passenden Medikamenten. Denn Parkinson ist nie gleich Parkinson: Die neurodegenerative Erkrankung kann sich durch motorische Symptome wie Muskelsteifheit und Zittern, aber auch in nicht motorischen Begleiterscheinungen wie Schlafstörungen oder Veränderungen der Mimik zeigen. Insgesamt geht man von 49 Symptomen in Verbindung mit Parkinson aus, die einzeln oder in verschiedenen Kombinationen auftreten können.

Sabine Born arbeitet weiter in der Radiologie, zwar nicht mehr in Vollzeit, aber zu 60 Prozent. Sie macht keinen Nachtdienst mehr und hat auch keine Rufbereitschaft. Unterstützt wurde sie nach ihrer Rückkehr von Antje Pohle, ordentliches Mitglied im Betriebsrat und der Schwerbehindertenvertretung im Klinikum Braunschweig. „Frau Born bat mich im Rahmen des Betrieblichen Eingliederungsmanagements, kurz BEM, um ein Gespräch“, erinnert sich Antje Pohle. Im Rahmen des BEM-­Gesprächs wurde geschaut, ob der Arbeitsplatz weiterhin geeignet ist, wie sich die persönliche Situation darstellt, was das bestehende Arbeitsverhältnis bislang beinhaltet und welche Maßnahmen das Klinikum ergreifen kann, um Sabine Born weiterhin zu beschäftigen.

Bei Sabine Born hat die Umstellung ihres Arbeitsverhältnisses auch dank der Hilfe von Antje Pohle gut geklappt. Wegen ihrer Funktionseinschränkungen hat sie einen Grad der Behinderung von 30 und ist nach Antrag bei der Agentur für Arbeit und der Bewilligung mit schwerbehinderten Menschen gleichgestellt, was beispielsweise einen besonderen Kündigungsschutz mit sich bringt. „Natürlich gibt es Tage, an denen mir manches schwerer fällt. Aber ich habe das große Glück, die weltbesten Kolleginnen und Kollegen an meiner Seite zu haben – sie helfen mir und sie machen es möglich, dass ich trotz meiner Einschränkungen meinen Platz im Team habe.“

„Großes Thema war und ist, das erlebe ich bei jedem Einsatz, der Verdienst in der Pflege. Aber auch das Image des Jobs. Das Klischee, es gehe nur um Blutdruck messen, bei der Körperpflege assistieren und Essentabletts verteilen, hält sich hartnäckig. Da berichte ich von meiner Ausbildung und vom Alltag auf Station.“ Da muss sich Komi Epouh mit komplexen Krankheitsbildern auseinandersetzen, Notfallsituationen bewältigen lernen, Warnsignale wie plötzliche Gewichtszunahme von einem Tag auf den anderen sofort erkennen. Und noch etwas betont er: „Ich sage ganz klar, warum ich mich für die Pflege entschieden habe – nämlich, weil man hier so viele Karrierechancen hat. Man kann sich spezialisieren oder später studieren, sich für Führungsaufgaben qualifizieren. Es gibt unglaublich viele Möglichkeiten. Manche Jugendliche konnte ich schon überzeugen – das ist ein gutes Gefühl und macht mich stolz!“

Komi Epouh will – „wenn meine Abschlussnote gut genug ist“ – Pflegepädagogik studieren. Der 27-Jährige lernte am Gymnasium in seiner Heimatstadt Lomé (Togo) bereits Deutsch, schloss das Studium von Germanistik und Erziehungswissenschaften mit dem Bachelor ab. Durch ein Stipendium des Deutschen Akademischen Austauschdienstes (DAAD) kam er, gemeinsam mit einem Freund, 2021 nach Paderborn – und hörte dort bei einer Jobmesse von der Ausbildungsmöglichkeit zur Pflegefachkraft. Da stellte sich die Frage: Weiter an den Deutschkenntnissen feilen, um in Deutschland auf Lehramt zu studieren, oder vielleicht eine Alternative finden? Während eines Freiwilligen Sozialen Jahrs 2022 in Kassel entschied sich Komi Epouh endgültig für die Pflege.

„Medizin hat mich immer interessiert, ich war in Lomé als Sanitäter beim Roten Kreuz. Also bewarben mein Freund und ich uns bei der Pflegeschule des Klinikums Braunschweig. Wir wurden beide genommen.“ Ein erster wichtiger Schritt für Epouh, der jetzt, mit dem Ehrenamt als Ausbildungsbotschafter, sein Interesse an der Pflege wie auch an der Pädagogik kombinieren kann.

Ja, sagt Dr. phil. Martin Mrugalla, Leiter des Zentrums für pflegerische Bildung am Klinikum, den ich ebenfalls befrage. „Wir haben es 2023 nach Corona ins Leben gerufen, besuchen mit unseren Botschafterinnen und Botschaftern seitdem Messen und Infoveranstaltungen. Und wir haben festgestellt, dass ein authentisches Bild vom Job auf diese Weise besser vermittelt wird. Die jungen Leute duzen sich, es spricht sich einfacher und ehrlicher.“

Für diese besondere Aufgabe werden gezielt Schülerinnen und Schüler angesprochen, die keine Neulinge mehr sind, Spaß am Beruf haben und sich eloquent äußern können. Wie Komi Epouh. Und die gute Leistungen in Theorie und Praxis zeigen, auch das ist ein Kriterium, denn der Einsatz stelle eine Mehrbelastung dar, sagt Dr. phil. Mrugalla.

Der Erfolg gibt ihm recht: „Unsere Schülerzahlen steigen. Aktuell sind es 300, wir wollen uns auf 450 vergrößern.“

Komi Epouh bereitet sich unterdessen auf weitere Einsätze vor, zum Beispiel für eine Ausbildungsmesse. Auch sonst läuft alles bestens. Er hat ein Zimmer in einer netten Wohngemeinschaft gefunden, fühlt sich in Braunschweig sehr wohl. Nur seine Ehefrau und die vier Monate alte Tochter, die in Lomé warten, fehlen ihm sehr. Er hofft auf eine unbefristete Aufenthaltserlaubnis, um seine kleine Familie nachholen zu können. Nach unserem Gespräch bin ich mir sicher: Wer so überzeugt von seinen Zielen ist, wird auch das schaffen.

„Der Leidensdruck sollte stets dafür entscheidend sein, ob es zu einer Operation kommt“, betont Dörings behandelnder Arzt Florian Brand, Orthopäde und Unfallchirurg. Schließlich würde nicht nach Röntgenbildern, sondern nach Beschwerden operiert. Und mit Trainingstherapien könne auf manche Eingriffe zunächst verzichtet werden. Brand relativiert auch die weitverbreitete Einstellung, erst in möglichst hohem Alter Gelenk­ersatz in Betracht zu ziehen. „Wenn der Schmerz zu groß wird, sollte gehandelt werden, egal, in welchem Alter.“

Und so erhält Jan Hendrik Döring mit 43 Jahren ein Implantat und wird mit der präventiven Rehabilitation bestens darauf vorbereitet. Probleme mit dem Gelenk hat Döring seit seiner Jugend, er wurde aufgrund einer Hüftkopflösung bereits als Teenager operiert. Dabei löst und verschiebt sich der Hüftkopf in der Wachstumsfuge von Jugendlichen auf dem Schenkelhals. Hormonelle Umstellungen in der pubertären Wachstumsphase schwächen diesen empfindlichen Knochenbereich so sehr, dass sich die Epiphyse (knorpelig angelegtes Gelenkende) des Knochens unter Belastung verschiebt.

Fast 30 Jahre später steht nun erneut eine Operation für ­Döring an der Hüfte bevor. Der Jurist möchte nach dem Eingriff nicht nur schnell wieder fit für seine Familie werden, sondern auch rasch wieder Golf spielen können, seine Leidenschaft. Am Klinikum soll er mit einem sogenannten Bikini-Zugang über die Leiste versorgt werden, „eine Methode, bei der der Gesäßmuskel nicht betroffen und schnelle Belastung möglich ist“, betont Mediziner Brand. „Wir wollen aber bereits vor der OP den Grundstein für gute Ergebnisse legen.“ Für das Prehab-Training ist es sinnvoll, rund drei Monate vor dem OP-Termin mit gezielten Übungen zu beginnen.

Jan Hendrik Döring trainiert seit Jahren, um seine Hüft­pro­ble­me zu mindern. Die gezielten Übungen stärken nun aber im Vorfeld der Operation besonders involvierte Bereiche. „Im Training wird mir gezeigt, wo kräftemäßig meine größten Defizite liegen – und die passenden Übungen nehme ich mit nach Hause“, so der Familienvater. Er rechnet mit einem Klinikaufenthalt von rund fünf Tagen, mobilisiert wird bereits an Tag eins nach dem Eingriff. Döring ist hoch motiviert. „Mein Ziel ist, nach der OP an das anzuknüpfen, was ich mir jetzt erarbeitet habe“, sagt Döring.

Nach der Operation wird er wieder im Sportzentrum trainieren, eine stationäre Reha ist nicht geplant. „Ich habe mit den behandelnden Ärzten die verschiedenen Möglichkeiten besprochen. Hier erhalte ich eine gezielte, strukturierte Nachbehandlung – Gerätetraining, Massage, Physiotherapie. Ich denke, das passt für mich am besten.“

Jan Hendrik Döring hat sich viel mit seinem Training, dem Eingriff und seiner Genesungsreise auseinandergesetzt. „Mich beschäftigt das ganze Thema ungemein.“ Ein Gedanke ist für ihn besonders wichtig: „Vor vielen Jahren habe ich für kurze Zeit Football gespielt. Ein Satz meines Trainers begleitet mich bis heute: ‚Be prepared!‘ – ‚Sei vorbereitet!‘ Genau das versuche ich: im Gerichtssaal, beim Sport und auch vor der OP. Wo ich Fragezeichen beseitigen kann, will ich aktiv werden, um optimal vorbereitet zu sein.“ Und um danach schnell wieder fit zu sein – für die Familie, den Richterstuhl und seinen Lieblingssport.

Und das bedeutete im Vorfeld sehr viel Organisation und auch die Zustimmung von oberster Stelle. Doch die Geschäftsführung sagte zu und Chefarzt Dr. Andreas Beilken war sowieso positiv eingestellt. „Herzlich willkommen bei uns. Die Vorfreude ist groß. Sie haben Sonne dabei heute, das kann nur gut werden“, begrüßte er die Künstler. Vorher hatten ­Nicole Falk und etliche andere begeisterte Kolleginnen sämtliche Voraussetzungen geschaffen. Der Verein ist mit knapp 20 Teilnehmenden und einem Tourbus unterwegs, weil das Team von Kinderklinikkonzerte auf ein Rahmenprogramm Wert legt und an einem Tag in einer Kinderklinik gleich mehrere Auftritte stattfinden sollen.

Dort, wo Konzerte an Kliniken stattfinden, wird Starkstrom benötigt, es müssen Duschmöglichkeiten gefunden werden und auch Räume etwa für das Catering, damit sich alle Beteiligten stärken können. Außerdem ist Platz nötig, um die aus Spendenmitteln finanzierten Geschenktüten zu packen, die nach dem Konzert an die Zuhörerinnen und Zuhörer verteilt werden. Darin befinden sich unterschiedliche Kuscheltiere wie Dinos, Kraken und große Schlangen, Spiele, Kinderbücher, Puzzles – alles, was hilft, die Zeit im Krankenhaus zu überbrücken. Der Verein Kinderklinikkonzerte legt Wert darauf, dass der Inhalt an das Alter der jungen Patientinnen und Patienten angepasst ist. So erhalten die einen Lego-Pakete und andere – wie die weiblichen ­Teenies in der Kinderonkologie – diesmal kleine ­Schminksets.

Auch Nicole Falk und ihre Mitstreiterinnen haben sich auf den Tag ausgiebig vorbereitet. Alle trugen sie das gleiche T-Shirt, bedruckt mit einem niedlichen Motiv: ein Äffchen, das ein Herz an seine Brust drückt. Bis zum Vortag des Konzerts hatten sie Gänge und Stationen geschmückt, mit Girlanden, Luftballons, Papierblumen und Rosetten in Lila und Grün. Prompt zeigte sich ein kleines Mädchen, das an der Hand seiner Mutter hereinkam, entzückt angesichts dieser Farbtupfer: „Das sieht aber schön aus hier in der Kinderaufnahme.“

„KI hat in unserem Berufsfeld durchaus Chancen und Potenzial“, betont PD Dr. Alexander Diehl, Leiter der Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik am Klinikum Braunschweig. „Zum Beispiel kann die KI helfen bei der Charakterisierung von Merkmalen und Beschwerden.“ Die künstliche Intelligenz könne etwa Gespräche mit Betroffenen genauer verfolgen oder eine Diagnose verbessern, indem sie neue Untergruppen einer Erkrankung erkenne. PD Dr. Diehl nennt als Beispiel Schizophrenie. „Da kann die KI im besten Fall Merkmale bei der Anamnese identifizieren, die helfen, eine Therapie noch weiter zu diversifizieren und zu individualisieren.“ So ließe sich manchen Patientinnen und Patienten unter Umständen schneller helfen. Der Mediziner kann sich zudem vorstellen, dass der Chatbot erste Informationen und künftig auch Stimmungen auffangen sowie gezielt in bestimmte Richtungen nachfragen könne. Das wären Informationen, die auch Therapiefachleuten zugutekämen.

KI kommt am Klinikum Braunschweig bislang in der Dokumentation von Anamnese und Therapiegespräch zum Einsatz. „Das entlastet professionelle menschliche Gesprächspartner, die ja mit Betroffenen zentriert arbeiten sollten“, so PD Dr. Alexander Diehl. So könnten mittels KI beispielsweise Sitzungstranskripte erstellt werden, das spare Zeit und könne etwa beim Patienten­Feedback unterstützen. Auch Vorschläge und Optionen für die Therapieplanung seien mithilfe von KI möglich. Ebenso könne sie Ressourcen sparen, indem sie beim Schreiben von Therapieanträgen und Gutachten oder bei der Terminkoordination mit Patienten eingesetzt wird. Die technischen Voraussetzungen sind gegeben. „Ich spreche da aber noch eher von IT- als von KI-Qualifikationen.“

Kann eine Maschine wirklich helfen, wenn es um Verletzlichkeit, Angst oder tiefe Traumata geht? Kann KI zuhören, verstehen, Halt geben? „Die Befürchtungen, dass dies digitale Helfer nicht leisten können, sind durchaus groß“, betont PD Dr. Diehl. Der therapeutische Kontakt sei für eine Behandlung daher enorm wichtig, „ohne persönliche Anamnese und Vor-Ort-Termin funktioniert sie nicht“. Etwa wenn Patientinnen oder Patien-
ten ein Akzeptanz- oder Vertrauensproblem hätten – unterstützende Apps zeigten dann keine Wirkung. Er habe am Klinikum bereits während der Corona­Pandemie festgestellt, dass sich für Betroffene nicht annähernd so gute Erfolge und Therapieeffekte eingestellt hätten, als nur per Video kommuniziert werden durfte.

Eine KI-unterstützte App, die Patientinnen und Patienten etwa bei einer depressiven Episode begleiten könne, hält Chefarzt PD Dr. Diehl für hilfreich – sofern die Betroffenen die Technik in Anspruch nehmen wollen. „Aber stets nur als zusätzliche Option zum persönlichen Therapiegespräch. Ein Beziehungsaufbau funktioniert vor allem über echte Nähe und Stimme.“ Moderne Technik wird in der Psychotherapie am Klinikum allerdings längst genutzt. „Etwa die VR-Brille, um Problemen wie ausgeprägter Höhenangst in einer virtuellen Realität zu begegnen.“ Grundsätzlich geht der Psychiater davon aus, dass die KI auch für seinen Arbeitsbereich immer weiterentwickelt wird – im Rahmen rechtlicher und ethischer Grenzen wie denen des Daten- und Persönlichkeitsschutzes. „Wer aber monatelang ohne Unterstützung auskommen muss, erwägt sicher auch schneller einen Chatbot als psychologische Beratung. Dennoch bin ich der Meinung: KI kann in der Therapie unterstützen, sie aber nicht übernehmen.“