Als onkologische Fachkraft lernt man in der Weiterbildung, wie Chemotherapien eingeleitet werden und wie ein Portkatheter gelegt wird. Einige Wirkstoffe von Chemotherapien können über ein kleines Portsystem unterhalb des Schlüsselbeins in eine herznahe Vene gesetzt werden, um das Medikament zu verabreichen. Weil der Port unter die Haut eingebracht wird, kommt es zu weniger Reizungen als bei einer Infusion direkt über die Armvene und die Chemotherapie vor Ort verläuft unkomplizierter.

Rieka Jödicke überprüft das Portsystem eines Patienten, über das sich auch unkompliziert Blut zur Überprüfung der Laborwerte abnehmen lässt. „Die Chemotherapie wird nach Therapieplan verabreicht, aber wir überwachen die Blutwerte trotzdem engmaschig“, erklärt sie. „Wir beraten jeden vor der Therapie zu Nebenwirkungen wie Blässe, Schwäche, Luftnot und Müdigkeit. Hier in der Ambulanz haben wir das Blutbild als klinische Kontrolle, ob die Dosierung der Chemotherapie die richtige ist oder eine längere Pause zwischen den Therapien benötigt wird, wenn sich die Zellreihen noch nicht ausreichend erholt haben.“ Dazu gehört ein hohes Maß an professioneller Sensibilität, denn viele Patientinnen und Patienten können besser mit Nebenwirkungen und Spätfolgen ihrer Erkrankung umgehen, wenn sie ausführlich beraten werden.

Wenig später telefoniert Rieka Jödicke mit einer Kollegin in der Transfusionsmedizin: Bei einer Patientin hat eine der Überprüfungen ergeben, dass es im blutbildenden System zu einem Abfall der roten Blutkörperchen, also des roten Blutfarbstoffs Hämoglobin kommt. Um mögliche Komplikationen zu vermeiden, wurde eine Bluttransfusion angeordnet, die nun auf dem Weg in die Ambulanz ist. Rieka Jödicke sucht das Gespräch mit der Patientin, um ihr das weitere Vorgehen zu erklären und sie zu beruhigen.

„Für unsere Patientinnen und Patienten sind die onkologischen Pflegekräfte so wichtig, denn sie haben sehr viel Hintergrundwissen“, sagt Anja Woywod, selbst 2008 im ersten Kurs dabei und noch heute als onkologische Fachkraft in der hämatologischen Ambulanz in Teilzeit tätig. Mittlerweile ist sie die fachliche Leitung für die zweijährige Fachweiterbildung am Klinikum Braunschweig. Sie kennt alle Teilnehmenden, sucht die Lehrkräfte für die jeweiligen Unterrichtsthemen aus und sitzt im mündlichen Prüfungsausschuss: „Ich besuche unsere Teilnehmenden und bereite sie auf praktische Prüfung vor, bei der sie beispielsweise verschiedene Pflegemaßnahmen in der Onkologie durchführen sollen. Das kann eine Handmassage sein oder eine Traumreise, eine geführte Entspannungsübung. Es geht immer darum, sich auf die Betroffenen einzulassen, sie in jeder Hinsicht gut zu versorgen.“ „Und sie vertritt sie auch mal spontan den fachspezifischen Unterricht bei Dozentenausfall“, ergänzt Astrid Bödeker. Als pädagogische Leitung der Fachweiterbildung für organisatorische Aufgaben zuständig. Die Fachweiterbildung ist in der Verordnung über die Weiterbildung für Gesundheitsfachberufe in Niedersachsen mit genauen Vorgaben geregelt.

„Ich arbeite in der Salzdahlumer Straße, die Kolleginnen in der Celler Straße. Wir kennen so gut wie alle Spezialistinnen und Spezialisten aus der Ärzteschaft, alle Pflegenden und ihre Fachbereiche. Wir können jeden ansprechen und schauen, wer welches Thema abdecken kann. Ich mache die komplette Kursorganisation, die Unterrichts- und Lehrkräfteplanung. Wir haben auch Kontakt zu Selbsthilfegruppen wie den Weggefährten, die wir zu Vorträgen einladen“, erläutert Astrid Bödeker.