Dr. Henk Garritsen: Wir haben uns früh spezialisiert. Herzklappen werden zunächst aufbereitet. Das muss in einem qualifizierten Reinraumzentrum geschehen. Darüber hinaus verfügen wir am Klinikum Braunschweig über entsprechend qualifizierte Mitarbeitende. Anschließend wird das kardiovaskuläre Gewebe, bis es von der DGFG vermittelt und an seinen Bestimmungsort gebracht wird, bei minus 130 bis minus 150 Grad Celsius in unserer Gewebebank tiefgefroren und gelagert.

Nelly Wartenberg: Jährlich benötigen mehr als 9000 Menschen bundesweit eine Spenderhornhaut – wegen schwerwiegender Erkrankungen oder Verletzungen der Hornhaut. Weil sich immer mehr Kliniken in unserem Netzwerk engagieren und die Bereitschaft zur Gewebespende wächst, haben sich die Wartezeiten von über einem Jahr auf etwa drei bis sechs Monate verkürzt.

Dr. Henk Garritsen: Das ist kürzlich erst vorgekommen. Ansonsten schaut die DGFG anhand ihrer Warteliste für Anforderungen aus dem gesamten Bundesgebiet, wo die Not am größten ist und zu wem das Transplantat passt. Bei der Aufarbeitung von kardiovaskulärem Gewebe durch unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter läuft übrigens eine Kamera mit. Dieser Film geht an das Team der Herz-/Thoraxchirurgie, um die Qualität des Materials gemeinsam zu beurteilen. Es kann sein, dass eine Klappe bereits geschädigt ist. Wir testen nach dem Herauspräparieren auch die Schließfunktion.

Nelly Wartenberg: Menschen, die schon voroperiert sind, die bereits mehrfach Bypässe erhalten haben und bei denen sich die Gefäßprothese infiziert hat, oder solche, die unter Verschlusskrankheiten leiden. Eine humane Herzklappe ist gerade für junge Menschen oder Frauen mit Kinderwunsch am besten, da sie keine Einnahme blutverdünnender Medikamente oder Immunsuppressiva erfordert.

Dr. Henk Garritsen: Die Größe muss allerdings stimmen …

Nelly Wartenberg: Das stimmt. Hier kann die Klappengröße abhängig von Alter und Größe des Herzens variieren. Weiterer Vorteil für junge Patientinnen und Patienten: Menschliche Herzklappen können mitwachsen.

Nelly Wartenberg: Nach Eintritt des Todes 36 Stunden lang bei Herzklappen und Gefäßen, bei Augenhornhäuten sogar bis zu 72 Stunden. Erforderlich ist auch eine Blutprobe für die Infektionsdiagnostik. Diese kann noch bis zu 24 Stunden postmortal entnommen werden.

Nelly Wartenberg: Ich bekomme elektronisch gemeldet, wenn jemand im Klinikum verstorben ist. Nach Durchsicht der Diagnostikunterlagen und weiterer Patienteninformationen kann ich abschätzen, wer eventuell für eine Spende geeignet ist. Es kommen Menschen ab drei Jahre bis ins hohe Alter für Hornhautspenden infrage. Die Altersgrenze für Gefäße und Aortenklappen liegt bei 70 Jahren und für Pulmonalklappen bei 80 Jahren. Nicht geeignet sind Patientinnen und Patienten mit einer HIV- oder Hepatitisinfektion, mit Alzheimer oder Parkinson. Wenn sie nicht Leukämie hatten, dürfen verstorbene Krebskranke ebenfalls Gewebe spenden. Ich frage die Familie, ob dies im Sinne ihres oder ihrer Angehörigen wäre. Es findet zusätzlich ein weiteres Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt der DGFG statt. Liegt eine Zustimmung vor, führen DGFG-Mitarbeitende die Entnahme durch.

Dr. Henk Garritsen: Es hat sich hier am Klinikum unter den Mitarbeitenden eine Haltung entwickelt, dass der Entschluss zur Gewebespende eine gute Sache ist. Wenn Familienmitglieder dies hören, bestärkt sie das zusätzlich.