Thoraxchirurgie Sicher. Effizient. Schonend.

Seit April dieses Jahres fungiert die Thoraxchirurgie des Klinikums Braunschweig als eigenes Department. Sie ist Teil der Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie, welche bereits seit Jahren von Chefarzt PD Dr. Wolfgang Harringer geleitet wird. Die Bandbreite der angebotenen Therapiemöglichkeiten soll sich abermals erweitern. Laut PD Dr. Ruoyu Zhang, neuer Leiter der Abteilung, ist die moderne Thoraxchirurgie „eine Fachdisziplin, die eine rasante Entwicklung durchlaufen hat“. Er betont: „Kaum eine Kollegin oder ein Kollege ist heutzutage in der Lage, neben der ebenfalls sehr anspruchsvollen Tätigkeit in einer anderen chirurgischen Fachdisziplin eine vergleichbare Kompetenz und Qualifikation in der Thoraxchirurgie zu erreichen.“.

Die Spezialisierung, mehr Vielfalt bei OP-Techniken und auch die Tatsache, dass inzwischen nur noch selten die Brustwand geöffnet werden muss – das alles sind große Fortschritte. Gerade minimalinvasive Verfahren stellen angesichts des demografischen Wandels für immer mehr ältere, gebrechliche Patientinnen und Patienten mit Begleiterkrankungen eine wertvolle Behandlungsoption dar. Die Thoraxchirurgie arbeitet mit etlichen anderen Disziplinen wie etwa Onkologie, Anästhesiologie, im Bedarfsfall auch mit der Herzchirurgie zusammen.

Besonders eng ist traditionell die Anbindung an die Klinik für Pneumologie. Deren Chefarzt PD Dr. Thomas Bitter erläutert: „Wir rechnen in den kommenden Jahren mit einer deutlich steigenden Anzahl von Lungenkrebsfällen.“ Es sei politisch gewollt und medizinisch sinnvoll, diese in zertifizierten Lungenkrebszentren zu versorgen, „von denen sind wir eines der wenigen in Südostniedersachsen.“ PD Dr. Bitter: „Wir arbeiten schon jetzt sehr eng und vertrauensvoll mit PD Dr. Harringer und seinem Team als thoraxchirurgischen Ansprechpartnern zusammen. Dr. Zhang hat überregional einen exzellenten Ruf für sogenannte Schlüssellochverfahren. Für Patientinnen und Patienten bedeutet dies künftig noch schonendere und weniger belastende Operationsverfahren.“

Gute Zusammenarbeit: PD Dr. Wolfgang Harringer (rechts), Chefarzt der Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie, und PD Dr. Ruoyu Zhang, der neue Leiter der Thoraxchirurgie.

Der neue Leiter der Thoraxchirurgie setzt auf Kompetenz in der minimalinvasiven, insbesondere videoassistierten Thoraskoskopie (VATS). Das Verfahren basiert auf modernster Technologie: Dabei werden über ein oder zwei nur wenige Zentimeter große Schnitte als Zugänge die notwendigen chirurgischen Instrumente und eine winzige Videokamera in den Körper eingeführt. Als Anwendungsbeispiele nennt er die operative Entfernung von Lungenlappen bei Lungenkrebs in Frühstadien und sogar die Entfernung einzelner Lungensegmente bei noch kleinerem Lungenkrebs.

Verglichen mit offenen Operationstechniken sei von nachweisbarem Vorteil, dass die Brustwand weniger strapaziert werde und dass Operierte nach dem Eingriff weniger Schmerzen hätten. Die Erholung nach der OP verläuft schneller, der stationäre Aufenthalt verkürzt sich im Vergleich zu offenen Operationen.

Ein weiteres wichtiges Argument etwa für die Segmentektomie, die sich auf kleinere Bereiche beschränkt: „Sie erreicht im Vergleich zur operativen Entfernung eines Lungenlappens eine gleichwertige onkologische Effizienz, erhält dabei aber wesentlich mehr gesundes Lungengewebe.“ Der Anspruch moderner Thoraxchirurgie müsse sein, „sicher, effizient und schonend“ einen maximalen Therapieerfolg zu erreichen.